| Uso de Pruebas Seralógicas para la Detección de Anticuerpos contra el SARS-CoV-2 |
Con la evidencia disponible y recomendaciones de organismos internacionales, las pruebas serológicas (basadas en ELISA, electroquimioluminiscencia, quimioluminiscencia) pueden ser empleadas en la evaluación clínica de personas que presentan una fase avanzada de la enfermedad o para determinar la exposición previa al SARS-CoV-2, y no es posible sustentar su uso como una prueba confirmatoria de la infección aguda por SARS-CoV-2 dentro de los primeros días de enfermedad. No obstante, es necesario que se desarrollen estudios con periodos de seguimiento largos para poder determinar su rendimiento diagnóstico en diferentes tiempos de enfermedad dado que el grado de respuesta e inmunidad protectora conferida luego de la infección por el SARS-CoV-2 está bajo investigación. |
13/04/2021 |
 |
| Nebulizador vs Aerocámara |
El uso de nebulizador o aerocámara brindarían los mismos beneficios para aliviar síntomas de dificultad respiratoria, sin embargo, el uso de nebulizador podría incrementar el índice de transmisión del SARS-CoV-2 entre el personal de salud por la alta dispersión de aerosol exhalado. Por lo tanto, es preferible administrar el broncodilatador por aerocámara. |
21/03/2020 |
|
| Uso y Re-Uso de Respiradores N95 en Estados de Escasez |
En el contexto de escasez de respiradores N95, se ha identificado evidencia científica que recomienda el uso prolongado de respiradores N95. Además, en condiciones de desabastecimiento se recomienda la re-utilización, hasta 5 veces por respirador en conjunto con otras medidas preventivas (higiene de manos antes y después de manipulación del respirador, correcto almacenaje, uso de escudos faciales). |
27/03/2020 |
|
| Ventilador Multiple |
Con la información técnica al momento disponible, no es posible sustentar una recomendación a favor de ventilador compartido para tratar pacientes COVID-19. |
02/04/2020 |
|
| Uso de la Luz Ultravioleta como Sustituto a la presión Negativa en Unidades de Cuidados Intensivos |
No se dispone de evidencia cientifíca a la fecha, que nos permita establecer si la luz ultravioleta inactiva al SARS-CoV-2; sin embargo, estudios en otros tipos coronavirus han mostrado resultados positivos, especialmente con la luz UVC, por lo que sería razonable su uso en ausencia o escasez de otras medidas para desinfección de ambientes o superficies hospitalarias. |
30/03/2020 |
|
| Cápsula de Aislamiento con Presión Negativa |
No se dispone de evidencia científica que permita recomendar el uso de cápsulas de aislamiento con presión negativa para el transporte de pacientes con COVID-19. |
04/04/2020 |
|
| Características Técnicas de los respiradores usados en Covid-19 |
De acuerdo con lo reportado por los fabricantes, se puede concluir que los respiradores con certificación KN95, P2, Korea 1st Class, DS y PFF2 son alternativas aceptables para uso por los profesionales de la salud cuando no se disponga de los respiradores N95 (Estados Unidos) o FFP2 (Europa). De manera similar, el respirador FFP3 (Europa) también se considera una alternativa óptima. |
21/04/2020 |
|
| Túneles de Desinfección Peatonal Pulverizadores de Ozono y Otros Desinfectantes |
No se recomienda el uso de túneles de desinfección peatonal pulverizadores de ozono u de otros desinfectantes ya que no se cuenta con evidencia científica sobre su efectividad para disminuir la propagación del COVID-19. Además, a nivel mundial, el ozono y demás desinfectantes no están autorizados por ninguna autoridad de salud para su aplicación directa sobre humanos. |
27/04/2020 |
|
| Uso Comunitario de Mascarillas No Médicas (comúnes, simples, de tela, caseras) |
No se cuenta con evidencia científica directa y sólida de corte ecológico o a nivel individual que haya evaluado el uso generalizado de mascarillas en población sana en el contexto COVID-19. A pesar de ello, muchos países e instituciones se han pronunciado a favor del uso comunitario de mascarillas no médicas debido principalmente a la creciente evidencia con respecto a la alta transmisibilidad del SARSCoV-2 por parte de personas que no presentan síntomas. No obstante, se enfatiza que el uso de mascarillas solo debe ser una medida complementaria (y no la principal) y debe realizarse siguiendo las recomendaciones para su buen uso. |
27/04/2020 |
|
| Convertir Equipos de Anestesia en vewntiladores Mecánicos |
No se ha encontrado evidencia que evalúe la eficacia o seguridad de utilizar equipos de anestesia modificados para proveer ventilación mecánica. Tampoco se ha encontrado reportes de uso clínico ni experiencia de uso de equipos de anestesia modificados en pacientes con requerimiento de ventilación mecánica. Por lo que, no se cuenta con información suficiente para concluir si es que el uso de los equipos de anestesia modificados para soporte ventilatorio tiene algún tipo de impacto en los desenlaces que son relevantes para los pacientes como mortalidad, estancia en unidades de cuidados intensivos entre otros. |
01/05/2020 |
|
| Comparación de las Mascarillas Quirúrgicas (médicas) con los Respiradores para prevenir la Infección por SARS-CoV-2 en el Personal de Salud |
La evidencia presentada sugiere que las mascarillas quirúrgicas o médicas no son inferiores a los respiradores (N95, FFP2 o certificaciones equivalentes) para proteger al personal de salud contra las infecciones respiratorias virales, o por influenza específicamente, confirmadas por laboratorio. Las recomendaciones de la OMS, los CDC, el ECDC y la agencia de salud pública de Canadá son uniformes e indican que, en el actual contexto de escasez mundial, se debe usar mascarillas quirúrgicas durante la atención sanitaria donde no hay potencial de generar aerosoles, de pacientes con y sin COVID-19. El uso de los respiradores debe reservarse exclusivamente para el personal de salud que necesita protegerse de los aerosoles generados por los pacientes. |
04/05/2020 |
|
| Uso de Respiradores Elastoméricos |
Ante la escasez global de dispositivos de protección respiratoria, entidades de salud internacionales (por ejemplo, OMS, CDC) recomiendan que el uso de respiradores convencionales (N95, FPP2, FPP3, o equivalentes) se reserve para el personal de salud expuesto a los procedimientos generadores de aerosoles (PGA), los cuales representan alto riesgo de transmisión aérea del SARS-Cov-2. Cuando la escasez de este tipo de respiradores convencionales es crítica, varias agencias internacionales han aceptado el uso de respiradores elastoméricos de media cara (REMC), recomendando que su uso se restrinja a las mismas situaciones clínicas donde se indican los respiradores convencionales. |
11/05/2020 |
|
| Caja de Protección para Intubación "Aerosol Box" |
No se cuentan con argumentos técnicos para realizar una recomendación a favor del uso de la caja de protección para intubación o ‘aerosol box’ en el contexto de la pandemia de COVID-19. De hecho, es menester tomar en cuenta si se considerara su uso en UCI, que se han descrito potenciales problemas que pueden incrementar el riesgo de contaminación con el SARS-Cov-2, además de dificultades en la realización de la intubación de pacientes. Futuras investigaciones son necesarias para tener evidencia de mayor calidad respecto a los efectos del uso del ‘aerosol box’ en UCI en el contexto de pacientes COVID-19. |
20/05/2020 |
|
| Uso de la Luz Ultravioleta para la Desinfección de Ambientes o Superficies Hospitalarias |
Con la evidencia disponible a la fecha, no es posible establecer si la luz ultravioleta es eficaz para inactivar al virus SARS-CoV-2; sin embargo, experiencias previas y una guía de la OMS incluyen a la luz ultravioleta de tipo C como una media de desinfección luego de un procedimiento de limpieza manual en ambientes destinados a la atención de pacientes con COVID-19. Son necesarias futuras investigaciones para determinar la eficacia de la luz ultravioleta en SARS-Cov-2. |
08/06/2020 |
|
| Pulsioxímetro para uso domiciliario en pacientes con Covid-19 catalogados inicialmente como casos leves y con factores de riesgo |
Considerando la alta ocurrencia de COVID-19 en el Perú, los bajos niveles de saturación de oxígeno evidenciados en la admisión hospitalaria, parte de la cual podría explicarse por el fenómeno de hipoxemia “silenciosa”, y el mal pronóstico de los pacientes que buscan atención médica tardía, cuando los niveles de saturación de oxígeno son muy bajos, con base a la evidencia actualmente disponible, es razonable recomendar el uso domiciliario del pulsioxímetro de dedo para la monitorización remota de los niveles de saturación de oxígeno en pacientes con COVID-19 catalogados inicialmente como casos leves y con factores de riesgo. |
02/07/2020 |
|
| Concentradores de Oxígeno de uso Hospitalario en el Contexto de Covid-19 |
Los concentradores de oxígeno constituyen una alternativa viable en entornos de escasos recursos o disponibilidad limitada de otras fuentes de oxígeno más avanzadas. Su utilidad se encuentra orientada principalmente para la oxigenoterapia de bajo flujo dadas las limitadas capacidades que tienen estos equipos para proveer altas concentraciones y flujos de oxígeno. |
09/07/2020 |
|
