Page 96 - GLOSARIO DE TERMINOS
P. 96

•  Acto médico
                        Es toda acción o disposición que realiza el médico en el ejercicio de la profesión
                        médica.  Ello  comprende  los  actos  de  prevención,  promoción,  diagnóstico,
                        terapéutica,  pronóstico  y  rehabilitación  que  realiza  el  médico  en  la  atención
                        integral  de  pacientes,  así  como  los  que  se  deriven  directamente  de  estos.
                        (Resolución  Ministerial  N.° 214-2018/MINSA  que  aprueba  la  Norma  Técnica
                        N.° 139-MINSA/2018/DGAIN  “Norma  Técnica  de  Salud  para  la  Gestión  de  la
                        Historia Clínica”).

                     •  Acto de salud
                        Es toda acción o actividad que realizan los profesionales de la salud, excepto el
                        médico  cirujano,  para  las  intervenciones  sanitarias  de  promoción,  prevención,
                        recuperación y rehabilitación de la salud, según corresponda; que se brindan al
                        paciente,  familia  y  comunidad.  La  recuperación  incluye  la  evaluación  clínica,
                        diagnóstico, pronóstico, terapéutica y seguimiento, según las competencias de
                        cada  profesional  de  la  salud.  (Resolución  Ministerial  N.° 265-2018/MINSA  que
                        modifica la Norma Técnica N.° 139-MINSA/2018/DGAIN “Norma Técnica de Salud
                        para la Gestión de la Historia Clínica”).

                     •  Alta
                        Es  el  egreso  de  un  paciente  vivo  de  la  Ipress,  cuando  culmina  el  periodo  de
                        hospitalización. La razón del alta puede ser por haber concluido el proceso de
                        tratamiento,  por  traslado  a  otra  Ipress  o  a  solicitud  del  paciente  o  persona
                        responsable,  requiriendo  en  todos  los  casos  de  la  decisión  del  profesional
                        médico.(Resolución  Ministerial  N.° 214-2018/MINSA  que  aprueba  la  Norma
                        Técnica N.° 139-MINSA/2018/DGAIN “Norma Técnica de Salud para la Gestión de
                        la Historia Clínica”).

                     •  Archivo activo de historias clínicas
                        Es  el  repositorio  físico  que  permite  almacenar  las  historias  clínicas  que  son
                        requeridas con frecuencia por los pacientes, y que se mantiene allí hasta por cinco
                        años  después  de  la  última  atención  recibida  por  el  paciente.  (Resolución
                        Ministerial  N.° 265-2018/MINSA  que  modifica  la  Norma  Técnica  N.° 139-
                        MINSA/2018/DGAIN  “Norma  Técnica  de  Salud  para  la  Gestión  de  la  Historia
                        Clínica”).

                     •  Archivo común de historias clínicas
                        Es el archivo que integra a las historias clínicas clasificadas y organizadas según la
                        frecuencia de su uso, denominándose: archivo activo y archivo pasivo. (Resolución
                        Ministerial  N.° 265-2018/MINSA  que  modifica  la  Norma  Técnica  N.° 139-
                        MINSA/2018/DGAIN  “Norma  Técnica  de  Salud  para  la  Gestión  de  la  Historia
                        Clínica”).


                     •  Archivo especial
                        Es  el  archivo  asignado  para  las  historias  clínicas  de  casos  médico-legales  y  de
                        interés  científico  o  histórico;  asimismo,  se  incorporan  las  historias  clínicas  de
   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101